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宣城居民医保报销多少

100次浏览发布时间：2025-01-19 07:22:04

宣城居民医保的报销比例和限额如下：

在参保县（市、区）域内，普通门诊的报销比例为55%，不设起付线。

普通门诊单次报销限额（含一般诊疗费）：一级以下定点医疗机构20元，一级定点医疗机构30元，二级定点医疗机构20元。

年度报销限额为150元。

对于未达到高血压、糖尿病门诊常见慢性病鉴定标准，但经诊断明确患有高血压、糖尿病确需采取药物治疗的患者，在本市范围内二级及以下定点基层医疗机构报销比例为55%，不设起付线。

高血压支付限额为450元，糖尿病支付限额为550元。

在一个参保年度内，所患疾病不属宣城市居民医保慢性病规定病种范围的患者，个人在医疗机构发生的合规门诊医药费用核算后达到3000元以上的，超出部分按30%予以报销，封顶额3000元。

分门诊常见慢性病和门诊特殊慢性病，常见慢性病起付线200元/年，省内报销比例为60%，省外报销比例为50%。

特殊慢性病省内按当次就诊医疗机构普通住院政策报销，省外起付线为2000元/年，报销比例65%，保底报销比例45%。

办理了异地长期居住人员等备案手续的参保人员，在备案地住院治疗的，起付线增加1倍，报销比例降低5个百分点。

到省外医疗机构住院治疗的，起付线按当次住院总费用20%计算（不足2000元的按2000元计算，最高不超过1万元），报销比例60%。

除急诊急救或属参保人员务工（经商）地、长期居住地外，未按规定转诊备案，在宣城市外定点医疗机构住院治疗的，报销比例（含保底比例）再降低10个百分点，保底报销比例为省内45%，省外40%。

这些报销政策旨在减轻参保人员的医疗费用负担，提高医疗保障水平。建议参保人员充分利用这些政策，合理选择医疗机构和医疗服务，以最大化报销比例和限额。

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