糖尿病患者应该都知道不仅要经常监测血糖水平,还要定期测糖化血红蛋白。许多人只知道测这个指标,并不明白它代表的含义以及原理。
糖化血红蛋白其实就是血液中的血糖与一种氨基酸(缬氨酸)残基相结合,结合后的物质就是糖化血红蛋白,它是相对稳定的一个物质,可以维持三个月左右时间比较稳定。
但是血糖会随时变化,所以导致糖化血红蛋白均值也会不同,临床上会根据测血红蛋白的水平来评估一段时期血糖控制情况,有的学者甚至认为糖化血红蛋白的值也可以作为糖尿病的诊断。
所以监测糖化血红蛋白对糖尿病患者是非常重要的,医生通过糖化血红蛋白水平就能知道患者前几个月血糖控制如何,如果糖化血红蛋白偏高,说明血糖控制不理想,应该调整药物用法用量,甚至换药,联合用药。
一些人可能血糖还不高,也无糖尿病症状,但是糖化血红蛋白值达到临界值(一般以6.5%作为临界值),那么说明血糖波动不稳,就应该及时干预,防止或延缓糖尿病的发生。
糖化血红蛋白也预示着糖尿病并发症的风险,研究显示,糖化血红蛋白越高,糖尿病并发症越高。2型糖尿病通常将糖化控制在6.5%以下,如果患者年龄较大,且有低血糖发生史,糖化可以适当放宽到7%
对于糖尿病患者来说,从开始就应该好好控制血糖,这样才可以降低并发症发生,有的患者刚得了糖尿病,也无明显症状,就不重视,结果等到并发症出来,再控制血糖就比较晚了。
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